问：我母亲患有高血压，高血脂，心脏一直都不太好，经常头晕。也一直服用各种药物来控制血压和血脂，所以导致胃也太好经常胃酸，恶心。她害怕血脂高所以也不敢吃荤菜连牛奶也不敢喝，我想问教授有没有对胃刺激性较小的降压降脂药物？
答：一般说来，目前大多数降压降脂药对胃肠道的刺激并不是很大，你母亲的胃肠道可能本身就有病，一方面可以服用一些治疗胃病，保护胃粘膜的药物，另外，可以在饭后服用降压降脂的药物，这样对胃肠道的刺激可以小一些。

2、高血脂高血压且脉压差大该如何治疗？
问：我母亲今年52岁，这两年以来血压一直都不稳定，波动很大，高的时候收缩压达180mm汞柱，低的时候只有90mm汞柱，而且脉压差也远远大于正常的30～40mm汞柱，还伴有心绞痛、心悸、气短等等一些临床症状，前不久还晕倒了一次，做心电图也没有什么异常的情况，动态心电没有做，查血结果是血脂高出标准值10个单位。目前正在服用的药品有：万通筋骨片、倍他洛克、舒血宁、脂必妥、降压片、丹参片，但效果不是很好，请专家给些建议。
答：你母亲血压高而且脉压差大，说明动脉硬化明显，容易并发冠心病、脑血管方面的问题，而且这种血压波动较大，治疗上应选用利尿剂和长效钙拮抗剂，开始要药量小，逐步缓慢增加剂量，以平稳降压，另外，要加强高血脂的治疗，针对胆固醇高还是甘油三脂高选用不同的药物。

3、血压忽然升高，如何用药？
问：我今年三十多岁，因为工作压力比较大近几个月总感觉头晕，浑身无力，我怀疑是不是得了高血压。一测果然有点高，高压到了140，我现在应该怎样治疗，平时要注意些什么，该吃些什么药？
答：你目前属于新型高血压，现在不需要服用降压药，应采用非药物治疗：低盐饮食、控制体重、运动、精神放松，如饮酒应该戒掉。

4、长期服用高血压药物会有什么样的副作用？
问：请问长期服用高血压药物会有什么样的副作用？
答：应该说每种药都有他的副作用，但一般都控制在人可以耐受的范围之内，我们主张降压治疗因根据病人的情况选用副作用尽可能小的药物，只要在专科医生的指导下正确使用降压药物，长期服用药物所导致的副作用与药物所带来的效益相比微乎其微。

5、有没有可长期服用且副作用小的降压药？
问：我今年57岁，女。从96年患高血压，没有并发症，血脂、血糖正常，也无其它疾病，每天服用一片“得高宁”，直到现在，血压最高时170/100，一般130/90。只是一年前出现耳鸣，不知是否属于并发症？最近，服药后脸发烧、头发胀。“北京降压灵”也曾服用过一次，但副作用很明显，头晕、恶心、昏睡的厉害。请问有没有副作用小的降压药可长期服用？
答：有多种药可供您选择，如：利尿剂、血管紧张酶抑致剂，需强调的是您的血压因稳定的控制在140/90mmHg以下。

6、妊娠期高血压可用哪些药物治疗？
问：我已经怀孕25周了，上次产检时，大夫说我的血压有些高，让我注意观察。您能告诉我一些有关妊娠期高血压的知识吗？另外，有那些药物我可以服用，在生活和饮食营养方面要注意些什么呢？
答：我不清楚你的血压到底有多高，如不是很高，就继续观察，暂时不服用降压药，因为迄今为止，绝大多数尚缺乏足够的妊娠安全实验，已经证明某些药对胎儿发育有副作用，如常用的血管紧张抑致剂这类药，利尿剂也不宜长期使用，而B受体阻断剂相对来说安全一些。

7、胆固醇偏高可服用什么药物？饮食方面应注意什么？
问：朋友的胆固醇偏高怎么办？要吃什么药？饮食方面应注意什么？
答：胆固醇过高，可以服用他汀类降脂药（如舒降之、立普妥、普拉固等），饮食应注意少食用高胆固醇的食物（如鸡蛋黄、肥肉、大油、动物内脏、脑髓等，某些海鲜也要少吃）。

8、冠状动脉血管闭塞是否需要做支架？
问：我父亲经心脏造影检查,冠状动脉一个分支血管有90%的闭塞,由于位置在很接近与冠状动脉交叉的部位,搭支架风险较大,同时由于我父亲并除平时胸闷外,没有明显的其它症状,请问是否能够通过保守疗法,保持或减轻我父亲的病症,有没有其它更好的方法?由于很快就要决定做手术,希望医师能有明确的指点.不胜感激!!!
答：关于是否做支架，应由医生根据造影的结果来综合判断，我在这里不好给你明确的建议。但要告诉你的是，除了支架以外，还有别的治疗方法，如外科手术、药物治疗等。请注意，无论是否支架或手术，药物治疗是最基本最重要的手段。

9、糖尿病引发高血压如何用药物控制？
问：我母亲患糖尿病6年血压一直不稳定。现在服用心痛定、倍他乐克、卡托扑利、依那扑利除糖尿病外，伴有冠心病、周围神经疾病。如果血压升到140/90mmHg就出现全身颤抖，请问如何控制好血压。
答：你可以用血管紧张素转化酶抑致剂（如卡托普利、伊那普利等），加小剂量的利尿剂（如双克，每天不超过12.5mg),如不行可以再加一种钙离子拮抗剂，请注意，糖尿病病人小剂量利尿剂不会有什么不良副作用，不用担心。

10、高血压患者停用洛汀新后为何有干咳？
问：我是高血压患者，服用洛汀新已停用10天，为什么有干咳现象？
答：有少数病人对洛定新这类血管紧张抑制剂，有干咳的不良反应，对策是：继续服药每天增加少量铁剂，可以减轻咳嗽，或改为血管紧张受体拮抗剂。一般停用后咳嗽可以逐渐消失，你不妨再观察几天，如果仍然咳嗽，应考虑其他问题。

11、心跳过缓引起的脑栓塞有什么好药治疗？
问：请问脑栓塞有什么好药治疗？由心脏跳动过慢引起的，目前装了心脏起搏器。
答：对已经发生过的脑栓塞，主要以康复治疗为主，适当配合一些中药，如银杏叶，活血化淤类药物，目前主要是防止再次发生脑栓塞，以免病情加重。这主要是控制危险因素，如降压、降糖、降脂，控制体重、戒烟、治疗基础心脏病、使用一些抗血小板聚集以及抗凝药等。目前主张少量饮酒也有好处。

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编辑：绿色大地